狂犬病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力等類似感冒的癥狀,隨后可能發(fā)展為恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣等典型表現(xiàn)??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?,主要通過被感染動物咬傷傳播,一旦發(fā)病致死率極高。
1、非特異性前驅(qū)癥狀
感染初期可能出現(xiàn)持續(xù)1-4天的低熱、食欲不振、惡心等全身不適,部分患者被咬傷部位有異常刺痛或灼熱感。這些癥狀容易被誤認為普通感冒或疲勞,但若近期有動物接觸史需高度警惕。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮
隨著病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),患者可能出現(xiàn)焦慮、煩躁、失眠等精神癥狀,對聲光刺激異常敏感。此時病毒已開始破壞神經(jīng)功能,但尚未出現(xiàn)典型狂犬病體征。
3、典型恐水癥表現(xiàn)
特征性癥狀包括吞咽困難、喉頭痙攣,尤其見水或聽到水聲時會出現(xiàn)強烈咽喉肌肉收縮?;颊唠m極度口渴但無法飲水,伴隨大量流涎、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀。
4、麻痹型癥狀變異
約20%患者表現(xiàn)為麻痹型狂犬病,從咬傷部位開始出現(xiàn)進行性肢體無力,逐漸發(fā)展為對稱性癱瘓。這類癥狀容易被誤診為格林巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
5、終末期意識障礙
疾病后期會出現(xiàn)譫妄、定向力喪失等意識改變,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。從出現(xiàn)癥狀到死亡通常不超過7天,目前醫(yī)學(xué)尚無有效治療手段。
被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,盡快前往狂犬病暴露預(yù)防處置門診接種疫苗。日常避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。若出現(xiàn)疑似前兆癥狀須立即就醫(yī),暴露后預(yù)防處置可有效阻斷病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。