肺癌胸腔積液癥狀主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽、乏力及體重下降。肺癌胸腔積液可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞、低蛋白血癥、胸膜炎癥及心血管并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、呼吸困難
肺癌胸腔積液導(dǎo)致肺組織受壓，影響氣體交換，患者常感到呼吸急促或窒息感。早期可能僅在活動時出現(xiàn)，隨著積液量增加，靜息時也會發(fā)生。需通過胸腔穿刺引流緩解癥狀，同時配合氧療。
2、胸痛
胸膜受腫瘤侵犯或炎癥刺激引發(fā)鈍痛或刺痛，咳嗽或深呼吸時加重?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，嚴(yán)重者需局部放療或胸膜固定術(shù)。
3、咳嗽
積液刺激支氣管或合并肺部感染時出現(xiàn)干咳或帶痰咳嗽。若痰中帶血需警惕腫瘤出血，可使用鹽酸氨溴索口服溶液止咳祛痰，合并感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、乏力
慢性缺氧和癌癥消耗導(dǎo)致全身無力，活動耐力顯著下降。建議高蛋白飲食補充營養(yǎng)，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。
5、體重下降
腫瘤代謝亢進及食欲減退導(dǎo)致體重短期內(nèi)明顯降低。需評估營養(yǎng)狀態(tài)，可補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，同時針對原發(fā)腫瘤進行化療或靶向治療。
肺癌胸腔積液患者應(yīng)保持半臥位減輕呼吸困難，每日監(jiān)測體重和血氧飽和度，避免劇烈咳嗽誘發(fā)氣胸。飲食選擇高熱量、高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋、藕粉等，少量多餐。適當(dāng)進行床邊肢體活動預(yù)防深靜脈血栓，但需避免過度勞累。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估積液變化。