尿道灼熱、刺痛可能由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、前列腺炎、尿道狹窄等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、損傷修復(fù)、抗炎治療、尿道擴(kuò)張等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道黏膜可能導(dǎo)致尿路感染，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。典型表現(xiàn)為排尿時尿道灼痛伴尿頻尿急，部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)存在結(jié)石可能摩擦尿道黏膜導(dǎo)致機(jī)械性刺激，常見于腎結(jié)石下行嵌頓。典型癥狀為排尿中斷伴刀割樣疼痛，可能放射至?xí)幉?。通過泌尿系超聲或CT可明確診斷，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)。
3、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、外傷或性行為可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為排尿時刺痛感伴少量出血。輕度損傷可通過休息和增加飲水量自愈，嚴(yán)重?fù)p傷需進(jìn)行尿道造影評估，必要時留置導(dǎo)尿管或?qū)嵤┠虻佬扪a(bǔ)術(shù)。恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動和性生活。
4、前列腺炎
中青年男性可能因前列腺充血或感染引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為尿道灼熱伴會陰部脹痛，排尿后可能出現(xiàn)尿道口滴白。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，慢性患者需進(jìn)行前列腺按摩理療。
5、尿道狹窄
反復(fù)炎癥或醫(yī)源性操作可能導(dǎo)致尿道纖維化狹窄，表現(xiàn)為尿線變細(xì)伴排尿刺痛，嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留。尿道造影或尿道鏡檢查可確定狹窄部位和程度，輕度狹窄可定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度狹窄需實施尿道成形術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查尿流率。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物和酒精攝入，建議多食用西瓜、冬瓜等利尿蔬果。養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，避免長時間憋尿。出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時應(yīng)立即就診，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行中斷療程或調(diào)整藥物劑量。建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查作為健康篩查。