牙齒擁擠可通過佩戴矯治器、片切減徑、拔牙矯正、擴(kuò)弓治療、正頜手術(shù)等方式矯正。牙齒擁擠可能與遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育不足、多生牙等因素有關(guān)。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器通過持續(xù)施加力量使牙齒移動(dòng)至正常位置。適用于輕中度擁擠，需定期復(fù)診調(diào)整力度，矯正周期通常為1-3年。矯治期間需加強(qiáng)口腔清潔，避免食用過硬黏性食物。

2、片切減徑

通過磨除牙齒鄰面少量釉質(zhì)獲得間隙，適用于輕度擁擠且牙弓形態(tài)良好者。單顆牙齒片切量不超過0.5毫米，操作后需拋光防齲。該方法無須拔牙但改善空間有限。

3、拔牙矯正

拔除前磨牙或智齒為擁擠牙齒創(chuàng)造空間，適用于中重度擁擠伴頜骨容量不足。常見拔牙位點(diǎn)為第一前磨牙，拔牙后需配合矯治器關(guān)閉間隙，整體療程可能延長至2-4年。

4、擴(kuò)弓治療

使用擴(kuò)弓器擴(kuò)大牙弓寬度以容納擁擠牙齒，適用于頜骨狹窄導(dǎo)致的擁擠。兒童青少年骨縫未閉合時(shí)效果更佳，成人需配合骨皮質(zhì)切開術(shù)?？赡艹霈F(xiàn)短暫發(fā)音障礙等不適。

5、正頜手術(shù)

通過截骨術(shù)調(diào)整頜骨位置解決嚴(yán)重骨性擁擠，適用于成年患者且非手術(shù)手段無效時(shí)。需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行術(shù)前術(shù)后咬合調(diào)整，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血等。

矯正期間應(yīng)使用含氟牙膏及牙縫刷清潔矯治器周圍，避免碳酸飲料防止脫礦。完成矯正后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年以防復(fù)發(fā)，定期口腔檢查維護(hù)牙周健康。日常避免咬指甲、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，兒童替牙期出現(xiàn)擁擠跡象建議7歲前進(jìn)行正畸評(píng)估。