夜間腹痛可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、腸易激綜合征、膽道疾病、寄生蟲感染等因素有關(guān)。建議記錄疼痛特點(diǎn)并及時(shí)就醫(yī)排查病因。
胃腸功能紊亂常因飲食不規(guī)律或壓力誘發(fā)，表現(xiàn)為間歇性隱痛，熱敷腹部或調(diào)整作息可能緩解。消化性潰瘍的疼痛多呈規(guī)律性，空腹時(shí)加重，胃潰瘍餐后減輕而十二指腸潰瘍餐后加重，需胃鏡確診并使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。腸易激綜合征伴隨排便習(xí)慣改變，腹痛排便后減輕，可嘗試低FODMAP飲食配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)。膽道疾病如膽囊炎疼痛向右肩放射，急性發(fā)作需禁食并就醫(yī)，慢性期需避免油膩食物。寄生蟲感染多見(jiàn)于衛(wèi)生條件差地區(qū)，可能伴隨消瘦或肛周瘙癢，糞便檢測(cè)可確診，阿苯達(dá)唑片是常用驅(qū)蟲藥。
夜間腹痛患者應(yīng)保持飲食清淡規(guī)律，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少咖啡因及辛辣刺激食物攝入。注意腹部保暖，睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕胃酸反流。每日記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)提供詳細(xì)信息。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔血、黑便或發(fā)熱等癥狀，須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛者建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查，排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)放松訓(xùn)練改善功能性腹痛。