新生兒臍帶感染可能引起敗血癥。臍帶感染若未及時(shí)控制，細(xì)菌可能通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散，導(dǎo)致全身性感染。
新生兒臍帶殘端是細(xì)菌侵入的高風(fēng)險(xiǎn)部位，常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等。感染初期表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液或膿性分泌物，伴隨局部皮膚溫度升高。若未及時(shí)處理，細(xì)菌可經(jīng)臍靜脈進(jìn)入門靜脈系統(tǒng)，進(jìn)而引發(fā)菌血癥。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)病原體清除能力較弱，菌血癥可能快速進(jìn)展為敗血癥，出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下等全身癥狀。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或存在先天性免疫缺陷的新生兒，發(fā)生敗血癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。這類患兒臍帶感染后，病原體更易突破局部防御屏障。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，臍帶感染合并敗血癥的患兒常伴有血小板減少、C反應(yīng)蛋白顯著升高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。部分嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)感染性休克或多器官功能障礙，需緊急干預(yù)。
家長(zhǎng)需每日用75%酒精或碘伏消毒臍帶殘端及周圍皮膚，保持干燥清潔。避免使用尿布覆蓋臍部，防止尿液污染。發(fā)現(xiàn)臍周紅腫、滲液、異味或嬰兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員處理臍帶時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，對(duì)高危新生兒可考慮預(yù)防性使用抗生素軟膏。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出院后需定期隨訪，監(jiān)測(cè)臍帶脫落情況及全身狀態(tài)。