遺傳性拇外翻可以治療，主要通過非手術(shù)和手術(shù)兩種方式干預(yù)。治療方法主要有穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和截骨矯形術(shù)。
1、穿戴矯形器
早期輕度拇外翻可通過定制矯形支具延緩畸形進(jìn)展，如硅膠分趾墊或夜間固定夾板。需每日佩戴8-12小時，配合寬頭鞋使用，能緩解第一跖趾關(guān)節(jié)壓力。矯形器對青少年患者效果更顯著，但無法逆轉(zhuǎn)骨性畸形。
2、物理治療
超聲波治療和沖擊波可改善局部血液循環(huán)，減輕拇囊炎引起的疼痛。每日進(jìn)行足底筋膜牽拉、腳趾抓毛巾等訓(xùn)練，能增強(qiáng)足內(nèi)在肌力量。需配合冰敷控制急性期腫脹，連續(xù)治療2-3個月可見效。
3、藥物治療
疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并拇囊炎者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。嚴(yán)重疼痛者可用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于拇外翻角20-40度的患者，采用經(jīng)皮chevron截骨術(shù)或遠(yuǎn)端軟組織重建術(shù)。手術(shù)切口僅3-5毫米，術(shù)后3天可負(fù)重行走。需配合穿前足減壓鞋6-8周，畸形矯正率可達(dá)80%?？赡艹霈F(xiàn)截骨不愈合或矯正不足等并發(fā)癥。
5、截骨矯形術(shù)
針對重度畸形或復(fù)發(fā)病例，采用Scarf截骨或Lapidus關(guān)節(jié)融合術(shù)。需切開復(fù)位并用鈦合金螺釘固定，術(shù)后石膏固定4-6周。完全恢復(fù)需3-6個月，能永久性矯正畸形但可能遺留足趾僵硬。術(shù)后需終身避免高跟鞋和窄尖鞋。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松、鞋跟低于3厘米的軟底鞋，避免長時間站立或行走。定期進(jìn)行足弓強(qiáng)化訓(xùn)練，如用腳趾夾彈珠、足底滾網(wǎng)球等。控制體重可減少足部負(fù)荷，合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測足部皮膚狀況。建議每半年復(fù)查X線評估畸形進(jìn)展，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或潰瘍應(yīng)及時就醫(yī)。