拔智齒后未縫針通常會在牙槽窩處形成暫時(shí)性凹陷,但多數(shù)情況下不會長期遺留明顯空洞。拔牙窩會通過自然愈合過程逐漸被新生組織填充,具體恢復(fù)情況與個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
拔牙后牙槽窩的愈合分為三個(gè)階段。血凝塊形成階段在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成,血凝塊對保護(hù)創(chuàng)面和促進(jìn)愈合至關(guān)重要。肉芽組織增生階段持續(xù)約1周,成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管開始填充創(chuàng)口。骨組織重建階段需要3-6個(gè)月,此時(shí)牙槽窩凹陷會逐漸變平。多數(shù)患者在術(shù)后2-3周可見明顯組織修復(fù),咀嚼功能基本恢復(fù),6個(gè)月后牙槽骨改建基本完成。
存在部分特殊情況可能影響愈合效果。干槽癥會導(dǎo)致血凝塊脫落延遲愈合,表現(xiàn)為劇烈疼痛和口腔異味。術(shù)后感染可能破壞新生組織,需及時(shí)抗感染治療。長期吸煙或糖尿病等系統(tǒng)性疾病患者愈合速度較慢。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)牙槽骨吸收過度。這些情況可能造成牙槽窩凹陷持續(xù)時(shí)間延長或遺留永久性凹陷。
術(shù)后應(yīng)避免吮吸創(chuàng)口、24小時(shí)內(nèi)不漱口以防止血凝塊脫落。選擇軟質(zhì)食物減少對創(chuàng)面的機(jī)械刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常滲出應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期口腔檢查可監(jiān)測愈合進(jìn)度,必要時(shí)可通過牙槽嵴保存術(shù)改善骨缺損。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于創(chuàng)面修復(fù)。