耳朵里臭可能由耵聹過多、外耳道炎、中耳炎、外耳道真菌病、皮脂腺囊腫感染等原因引起，可通過日常清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
一、耵聹過多
耵聹腺分泌旺盛或外耳道狹窄可能導致耵聹積聚，混合灰塵和脫落上皮后氧化產(chǎn)生異味。伴隨耳悶和聽力下降時，可用生理鹽水沖洗或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化清除。
二、外耳道炎
細菌感染或挖耳損傷可能引發(fā)外耳道炎，炎癥分泌物與耵聹混合會產(chǎn)生腐臭味?；颊叱３霈F(xiàn)耳痛和紅腫，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或口服頭孢克肟膠囊控制感染。
三、中耳炎
咽鼓管功能障礙或上呼吸道感染可引起中耳炎，膿性分泌物經(jīng)穿孔鼓膜流出時會產(chǎn)生腥臭味。多伴有耳痛和發(fā)熱，需使用左氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
四、外耳道真菌病
潮濕環(huán)境或濫用抗生素可能誘發(fā)真菌感染，菌絲代謝物會散發(fā)霉味。常見外耳道瘙癢和脫屑，可使用硝酸咪康唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊抗真菌。
五、皮脂腺囊腫感染
外耳道皮脂腺堵塞繼發(fā)細菌感染時，囊腫破潰會釋放腐敗性氣味。伴隨局部腫痛，需手術(shù)切除囊腫并配合克林霉素磷酸酯凝膠控制炎癥。
保持外耳道干燥清潔是預防異味的基礎(chǔ)，洗浴時可用棉球遮擋耳道入口，避免使用尖銳物品掏耳。定期觀察耳部分泌物性狀，出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、流膿或聽力減退時需及時就診。飲食上控制油膩及辛辣食物攝入，適當補充維生素B族有助于維持皮膚健康。避免長時間佩戴入耳式耳機，游泳后及時用吹風機低溫檔吹干耳周。若異味伴隨出血或面部麻木，應立即進行耳內(nèi)鏡和CT檢查排除嚴重病變。