手指關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛可能由類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

一、休息制動(dòng)

急性發(fā)作期應(yīng)減少手指活動(dòng)，避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間打字等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。休息有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。必要時(shí)可使用夾板或護(hù)具固定受累關(guān)節(jié)，提供外部支撐。

二、熱敷冷敷

對(duì)于慢性鈍痛或晨僵，可用40℃左右熱毛巾敷于關(guān)節(jié)處，每次15分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性紅腫熱痛時(shí)宜用冰袋包裹干毛巾冷敷，每次10分鐘，收縮血管減輕炎癥滲出。注意防止凍傷或燙傷。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片可抑制前列腺素合成，緩解疼痛腫脹。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片能延緩關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液用于中重度類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

四、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，緩解軟組織粘連。蠟療利用熱傳導(dǎo)作用改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激采用低頻脈沖電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練如對(duì)指、握拳等動(dòng)作可維持手部功能。

五、手術(shù)治療

對(duì)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形或保守治療無(wú)效者，可行滑膜切除術(shù)清除病變組織。關(guān)節(jié)融合術(shù)將病變關(guān)節(jié)固定于功能位，緩解疼痛但喪失活動(dòng)度。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期關(guān)節(jié)破壞，恢復(fù)部分關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意手部保暖，避免接觸冷水，可佩戴保暖手套。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，限制高嘌呤食物攝入。進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔，如緩慢握拳再?gòu)堥_(kāi)，每次10-15組。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹、晨僵超過(guò)30分鐘或畸形加重，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科復(fù)查。