竇性心律不齊通常不屬于心臟病。竇性心律不齊是指心臟竇房結(jié)發(fā)出的電沖動節(jié)律不規(guī)律,可能與呼吸、情緒、運動等生理因素有關(guān),少數(shù)情況下由病理因素引起。
竇性心律不齊常見于健康人群,尤其是青少年和兒童。呼吸過程中,吸氣時心率輕度加快,呼氣時減慢,這種隨呼吸變化的節(jié)律稱為呼吸性竇性心律不齊,屬于正常生理現(xiàn)象。情緒緊張、焦慮或飲用咖啡等刺激性飲料后,也可能出現(xiàn)短暫的心律不齊。運動員因長期訓練導致迷走神經(jīng)張力增高,靜息狀態(tài)下常表現(xiàn)為竇性心律不齊,通常無須干預。
少數(shù)情況下,竇性心律不齊可能與心肌炎、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等病理狀態(tài)相關(guān)。若伴隨胸痛、暈厥、持續(xù)心悸等癥狀,需警惕病理性心律失常。部分藥物如洋地黃類制劑過量使用也可能干擾心臟電傳導,導致節(jié)律異常。存在基礎心臟病如冠心病、心力衰竭的患者出現(xiàn)顯著心律不齊時,應進一步評估心臟結(jié)構(gòu)和功能。
對于無癥狀的竇性心律不齊,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動,限制咖啡因攝入。定期進行心電圖檢查有助于監(jiān)測心律變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸悶、頭暈等不適,或既往有心臟病史者發(fā)現(xiàn)心律異常,應及時就醫(yī)完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,由醫(yī)生判斷是否需要藥物或起搏器治療。日??赏ㄟ^適度有氧運動如快走、游泳等增強心肺功能,但避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。