血管動(dòng)脈硬化堵塞可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)等方式治療。血管動(dòng)脈硬化堵塞通常由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類(lèi)、蔬菜水果等。控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等。長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂低鹽高纖維飲食有助于減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。
2、適度運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然增加運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
3、藥物治療
使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。服用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。鹽酸貝那普利片可控制血壓,減輕血管內(nèi)皮損傷。二甲雙胍片有助于改善糖尿病患者的血糖控制。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、支架植入術(shù)
通過(guò)介入手術(shù)在狹窄血管處放置金屬支架,恢復(fù)血流。適用于冠狀動(dòng)脈、頸動(dòng)脈等中重度狹窄病變。術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物。存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn),需定期復(fù)查。急性心肌梗死患者可急診行支架植入挽救心肌。
5、搭橋手術(shù)
取患者自身血管作為橋血管,繞過(guò)嚴(yán)重狹窄或閉塞的動(dòng)脈段。常用于多支血管病變或左主干病變患者。術(shù)后需要3-6個(gè)月恢復(fù)期,避免劇烈活動(dòng)??赡馨l(fā)生橋血管再狹窄或閉塞,需密切隨訪(fǎng)。合并其他器官功能不全者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
血管動(dòng)脈硬化堵塞患者應(yīng)建立健康生活方式,戒煙限酒,保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),每年進(jìn)行血管超聲或CT檢查評(píng)估病情變化。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),避免情緒激動(dòng)和精神緊張。出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭暈等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥或更改治療方案,定期復(fù)診調(diào)整治療計(jì)劃。