拔牙后持續(xù)出血可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。拔牙后出血通常由凝血異常、創(chuàng)口過大、操作損傷、感染或術(shù)后護理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在出血創(chuàng)口處30-40分鐘,通過物理壓迫促進凝血。避免頻繁更換紗布,以免破壞初步形成的血凝塊。若血液浸透紗布,可疊加新紗布繼續(xù)壓迫。壓迫期間保持頭部抬高,減少局部血流壓力。
2、冷敷
用冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)臉頰,每次15-20分鐘,間隔10分鐘重復(fù)。低溫可使血管收縮減少出血,同時緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷皮膚,冷敷時間不超過48小時。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時間;氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原激活減少出血;凝血酶凍干粉直接作用于纖維蛋白原促進血凝塊形成。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
4、避免刺激
術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口、吸煙、用吸管飲水或進食過熱食物。這些行為可能破壞血凝塊導(dǎo)致再出血。建議選擇溫涼流食,進食時避開創(chuàng)口側(cè)咀嚼。保持口腔清潔但避免用力刷牙。
5、及時就醫(yī)
若壓迫止血2小時后仍大量滲血,或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能采用縫合止血、電凝止血或明膠海綿填塞等處理。持續(xù)出血可能與血小板減少癥、血友病等全身性疾病相關(guān),需進一步檢查。
拔牙后24-48小時內(nèi)應(yīng)保持休息,避免劇烈運動或彎腰提重物等增加頭部靜脈壓的行為??蛇m量進食富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,有助于凝血因子合成。術(shù)后一周內(nèi)避免飲酒及辛辣食物,使用氯己定含漱液輕柔漱口預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需及時復(fù)診。