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肚子脹氣不舒服是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

肚子脹氣不舒服可能由飲食不當(dāng)、消化不良、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

飲食不當(dāng)是導(dǎo)致肚子脹氣不舒服的常見(jiàn)原因。短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,如豆類、薯類、西藍(lán)花、碳酸飲料等,容易在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體。暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì)吞咽過(guò)多空氣,同樣會(huì)引起腹脹。食物不耐受,如乳糖不耐受,也會(huì)導(dǎo)致食用奶制品后出現(xiàn)腹脹、排氣增多。針對(duì)這種情況,治療措施主要是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物的攝入,細(xì)嚼慢咽,并嘗試記錄飲食日記以找出不耐受食物。對(duì)于乳糖不耐受者,可選擇無(wú)乳糖奶制品。

二、消化不良

消化不良是引起腹脹的另一個(gè)常見(jiàn)因素。當(dāng)胃腸動(dòng)力不足或消化酶分泌減少時(shí),食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),被細(xì)菌過(guò)度分解,產(chǎn)生大量氣體。這可能與精神壓力大、作息不規(guī)律、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)?;颊叱0橛猩细共匡柮?、早飽感、噯氣等癥狀。改善方式包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),以及避免過(guò)度焦慮。在醫(yī)生指導(dǎo)下,也可使用一些助消化的藥物,如復(fù)方消化酶膠囊、多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等,以緩解癥狀。

三、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂,又稱功能性胃腸病,其發(fā)生與精神心理因素、內(nèi)臟高敏感性密切相關(guān)。焦慮、抑郁等情緒會(huì)影響大腦-腸軸功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常,從而出現(xiàn)腹脹、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,但檢查往往無(wú)器質(zhì)性病變。治療上側(cè)重于心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,如進(jìn)行放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開具調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力或緩解內(nèi)臟敏感性的藥物,如馬來(lái)酸曲美布汀膠囊、匹維溴銨片等。

四、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)指腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌或條件致病菌過(guò)度增殖,破壞了正常的微生態(tài)平衡。長(zhǎng)期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一、免疫力低下等都可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。失調(diào)的菌群發(fā)酵食物產(chǎn)生異常多的氣體,引起腹脹、腹瀉或便秘。改善方法包括停用不必要的抗生素、增加膳食纖維和發(fā)酵食品的攝入。在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以補(bǔ)充益生菌制劑來(lái)恢復(fù)菌群平衡,例如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。

五、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性腸病,以腹痛、腹脹伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鳎Y狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。其病因尚未完全明確,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道感染后、精神心理因素等多種機(jī)制有關(guān)。患者腹脹癥狀常在排便后緩解。治療需個(gè)體化綜合管理,包括低FODMAP飲食、心理行為治療以及藥物治療。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)主要癥狀選用解痙藥、調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物或調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如奧替溴銨片、利福昔明片、鹽酸帕羅西汀片等。

肚子脹氣不舒服時(shí),日常護(hù)理應(yīng)注重飲食清淡易消化,避免食用生冷、油膩、辛辣及明確會(huì)產(chǎn)氣的食物,建議采取少食多餐的方式。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道氣體排出。同時(shí),保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張與焦慮,因?yàn)榫駢毫?huì)直接影響胃腸功能。如果腹脹持續(xù)不緩解,或伴有劇烈腹痛、嘔吐、便血、不明原因的體重下降等癥狀,必須及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,避免延誤潛在疾病的治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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