寶寶身上起小紅點(diǎn)伴隨發(fā)燒,可能由幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、水痘、猩紅熱等原因引起,可通過(guò)物理降溫、對(duì)癥用藥、抗感染治療、皮膚護(hù)理、嚴(yán)密觀察等方式處理。
一、幼兒急疹
幼兒急疹是人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的急性出疹性疾病,好發(fā)于兩歲以內(nèi)的嬰幼兒。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱三到五天后體溫驟降,隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹,皮疹多分布于軀干和頸部。該病具有自限性,以對(duì)癥支持治療為主。高熱時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液幫助退熱,并配合溫水擦浴等物理降溫措施。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹。
二、麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,通過(guò)飛沫傳播。發(fā)病初期有發(fā)熱、咳嗽、流涕等卡他癥狀,口腔頰黏膜可出現(xiàn)柯氏斑。發(fā)熱三到四天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,從頭面部逐漸蔓延至全身。治療需隔離休息,高熱時(shí)可用小兒退熱栓,咳嗽劇烈可用小兒止咳糖漿。并發(fā)癥如肺炎需及時(shí)就醫(yī),家長(zhǎng)應(yīng)注意給寶寶補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。
三、風(fēng)疹
風(fēng)疹是風(fēng)疹病毒感染引起的傳染病,癥狀較麻疹輕微。表現(xiàn)為輕度發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,一兩天后出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,皮疹分布均勻且消退較快。治療以對(duì)癥處理為主,發(fā)熱可用小兒氨酚黃那敏顆粒,皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。孕婦接觸風(fēng)疹患兒有導(dǎo)致胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需做好隔離防護(hù)。
四、水痘
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,特征為全身分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。皮疹呈向心性分布,伴有明顯瘙癢。發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,可外用阿昔洛韋乳膏抗病毒,皰疹破裂可涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)需給寶寶剪短指甲避免抓撓,勤換內(nèi)衣保持清潔。水痘傳染性強(qiáng),患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂。
五、猩紅熱
猩紅熱是A組溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病,表現(xiàn)為高熱、咽峽炎和全身彌漫性紅色皮疹。皮疹呈雞皮樣,按壓褪色,可見(jiàn)口周蒼白圈和草莓舌。治療首選青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林顆粒,過(guò)敏者可選用頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。高熱時(shí)配合使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,家長(zhǎng)需注意觀察有無(wú)關(guān)節(jié)疼痛、血尿等并發(fā)癥表現(xiàn)。
寶寶出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)讓寶寶臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化,如米湯、爛面條等,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。衣著應(yīng)寬松柔軟,避免化纖材質(zhì)刺激皮膚。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察皮疹形態(tài)、分布及進(jìn)展情況。如出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促、皮疹出血或融合成片等情況,須立即就醫(yī)明確診斷。傳染病患兒應(yīng)做好隔離措施,避免交叉感染。