孕婦血糖高可能出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重異常下降、皮膚瘙癢等癥狀。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、激素水平變化、遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為口渴、尿頻、乏力、視物模糊、反復(fù)感染等癥狀。
1、多飲
孕婦血糖升高時(shí),血液滲透壓增高會(huì)刺激下丘腦口渴中樞,導(dǎo)致頻繁飲水但仍感口干。這種情況與血糖超過(guò)腎臟重吸收能力引發(fā)的滲透性利尿有關(guān)。建議每日監(jiān)測(cè)血糖,避免含糖飲料,選擇白開水或淡茶水。
2、多食
由于胰島素利用障礙,葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞供能,機(jī)體通過(guò)饑餓感代償性增加進(jìn)食。孕婦可能出現(xiàn)餐后1-2小時(shí)即感饑餓,尤其偏愛(ài)高糖食物。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。
3、多尿
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分,導(dǎo)致尿量增多且尿液黏稠。夜間起夜次數(shù)增加是典型表現(xiàn)。建議記錄排尿頻率,避免睡前過(guò)量飲水。
4、體重異常下降
盡管進(jìn)食量增加,但因葡萄糖利用率降低,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,可能導(dǎo)致孕中期后體重不增反降。需定期測(cè)量體重,結(jié)合宮高腹圍評(píng)估胎兒發(fā)育。
5、皮膚瘙癢
高血糖狀態(tài)易引發(fā)皮膚干燥和真菌感染,常見(jiàn)于腹股溝、腋下等皮膚皺褶處??赡芘c微循環(huán)障礙和汗液糖分含量增高有關(guān)。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。
妊娠期血糖管理需綜合飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)。建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,分5-6餐進(jìn)食;每日進(jìn)行30分鐘散步等有氧運(yùn)動(dòng);定期檢測(cè)空腹及餐后血糖。若出現(xiàn)視力驟降、酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、意識(shí)模糊等,須立即就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范管理,多數(shù)妊娠期高血糖孕婦可有效控制血糖,保障母嬰健康。