手指甲被門(mén)夾傷后,可通過(guò)冷敷、抬高患肢、消毒包扎、使用藥物、拔甲等方式處理。手指甲被門(mén)夾傷通常由擠壓傷引起,可能導(dǎo)致甲下血腫、甲板脫落、甲床損傷、甲溝炎、指骨骨折等情況。
一、冷敷
在受傷后的24至48小時(shí)內(nèi),對(duì)受傷的手指進(jìn)行冷敷是首要措施。使用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的毛巾,敷在受傷的指甲及周圍皮膚上,每次持續(xù)15至20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行多次。冷敷有助于收縮血管,減輕局部腫脹和疼痛,并減緩出血速度,對(duì)預(yù)防或減小甲下血腫的形成有幫助。冷敷時(shí)需注意避免凍傷皮膚,不要將冰塊直接接觸皮膚。
二、抬高患肢
受傷后應(yīng)盡量將受傷的手抬高,使其位置高于心臟水平。例如,在休息或坐著時(shí),可以用枕頭或靠墊將手墊高。抬高患肢利用重力作用,有助于促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流,從而減輕手指的腫脹和脹痛感。在受傷后的頭幾天,尤其是在夜間休息時(shí),保持患肢抬高,對(duì)緩解癥狀效果較好。
三、消毒包扎
如果指甲邊緣的皮膚有破損、裂口或甲板部分翹起,需要進(jìn)行清潔消毒以防止感染??梢允褂脽o(wú)菌生理鹽水或稀釋的碘伏溶液沖洗傷口,然后用無(wú)菌紗布或創(chuàng)可貼輕輕包扎覆蓋。如果甲下血腫壓力過(guò)大、疼痛劇烈,或指甲完全脫落暴露甲床,應(yīng)由醫(yī)生在無(wú)菌條件下處理,可能需要在指甲上鉆孔引流積血或進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)包扎,切勿自行挑破。
四、使用藥物
對(duì)于疼痛明顯的患者,可以遵醫(yī)囑使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。如果出現(xiàn)感染跡象,如局部紅、腫、熱、痛加劇或有膿液流出,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥物,例如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或外用莫匹羅星軟膏。使用藥物必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
五、拔甲
當(dāng)損傷嚴(yán)重,出現(xiàn)甲板嚴(yán)重碎裂、甲床大面積撕裂、指骨骨折或甲下感染化膿經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí),可能需要進(jìn)行拔甲手術(shù)。這屬于醫(yī)療干預(yù)措施,需由外科醫(yī)生在局部麻醉下操作,完整或部分移除受損的指甲,以便對(duì)甲床或指骨進(jìn)行修復(fù)、清創(chuàng)。術(shù)后需要定期換藥,保持傷口干燥清潔,等待新指甲慢慢長(zhǎng)出,整個(gè)過(guò)程可能需要數(shù)月時(shí)間。
手指甲被夾傷后的恢復(fù)期,應(yīng)注意保持手部清潔干燥,避免傷口接觸污水。在指甲生長(zhǎng)期間,飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶和富含維生素C的蔬菜水果的攝入,為指甲再生提供營(yíng)養(yǎng)。避免用受傷的手指提重物或進(jìn)行可能造成二次撞擊的活動(dòng)。如果受傷后疼痛持續(xù)不緩解、腫脹加劇、手指出現(xiàn)麻木感、活動(dòng)障礙或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,提示可能存在嚴(yán)重感染或骨折,須立即就醫(yī)檢查。