大便帶血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。大便帶血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激性食物加重出血癥狀。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升，保持腸道濕潤(rùn)。
2、補(bǔ)充水分
脫水會(huì)導(dǎo)致糞便干硬，加重排便出血。除直接飲水外，可適當(dāng)飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示需增加水分?jǐn)z入。但腎功能異常者需控制飲水量。
3、局部清潔
排便后使用溫水清洗肛門區(qū)域，避免使用刺激性肥皂?？蛇x用含金縷梅成分的濕巾輕柔擦拭。每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴，每次10-15分鐘，水溫維持在40℃左右，有助于緩解肛周不適。
4、藥物治療
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥物。細(xì)菌性腸炎引起的血便可服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。潰瘍性結(jié)腸炎需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血的腸息肉或痔瘡Ⅲ-Ⅳ度患者，可考慮內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。結(jié)直腸癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)病情變化。
出現(xiàn)大便帶血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致貧血，可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛、體重下降等癥狀，須立即消化內(nèi)科就診。