變形骨盆難產(chǎn)可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血、產(chǎn)道損傷、新生兒窒息、子宮破裂、感染等并發(fā)癥。
產(chǎn)后出血是變形骨盆難產(chǎn)最常見的并發(fā)癥，由于骨盆結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致胎兒娩出困難，可能引起子宮收縮乏力或產(chǎn)道撕裂。產(chǎn)道損傷包括會(huì)陰、陰道、宮頸等部位裂傷，嚴(yán)重時(shí)可累及肛門括約肌。新生兒窒息多因產(chǎn)程延長或胎頭受壓導(dǎo)致缺氧，需及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇搶救。子宮破裂多見于骨盆嚴(yán)重狹窄的產(chǎn)婦，表現(xiàn)為劇烈腹痛和休克。感染風(fēng)險(xiǎn)隨產(chǎn)程延長而增加，可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、敗血癥等。
變形骨盆產(chǎn)婦在分娩過程中還可能出現(xiàn)膀胱或直腸損傷，與胎頭長時(shí)間壓迫有關(guān)。部分產(chǎn)婦因難產(chǎn)導(dǎo)致心理創(chuàng)傷，產(chǎn)后出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀。新生兒除窒息外，還可能發(fā)生顱內(nèi)出血、鎖骨骨折等產(chǎn)傷。長期并發(fā)癥包括盆腔器官脫垂、尿失禁等盆底功能障礙。
對(duì)于存在骨盆畸形的孕婦，建議在孕早期進(jìn)行詳細(xì)產(chǎn)前檢查，通過骨盆測量評(píng)估分娩方式選擇。孕期需控制胎兒體重增長，避免巨大兒增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。分娩過程中應(yīng)密切監(jiān)測產(chǎn)程進(jìn)展，出現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后注意觀察出血量、體溫及會(huì)陰傷口情況，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)，新生兒需完善神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估并定期隨訪生長發(fā)育情況。