美托洛爾緩釋片是一種β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛、慢性心力衰竭及心律失常等心血管疾病。其主要功效包括降低血壓、減少心肌耗氧量、改善心臟功能及控制心率。
1、降低血壓
美托洛爾緩釋片通過(guò)選擇性阻斷β1腎上腺素受體,抑制交感神經(jīng)興奮,減少心臟輸出量,從而有效降低血壓。適用于原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓患者,尤其適合伴有心率增快或交感神經(jīng)過(guò)度活躍的患者。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免突然停藥導(dǎo)致反跳性高血壓。
2、緩解心絞痛
該藥物能減少心肌耗氧量,改善心肌供血,緩解因冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心絞痛癥狀。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛患者,可減少發(fā)作頻率和疼痛程度。需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、改善心力衰竭
美托洛爾緩釋片通過(guò)抑制過(guò)度激活的交感神經(jīng)系統(tǒng),延緩心室重構(gòu),改善慢性心力衰竭患者的心功能分級(jí)和生活質(zhì)量。適用于射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭患者,但需從小劑量開(kāi)始逐步滴定,避免急性代償失調(diào)。
4、控制心律失常
對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速、房性早搏、室性早搏等心律失常具有調(diào)節(jié)作用,通過(guò)降低心肌細(xì)胞自律性和傳導(dǎo)速度實(shí)現(xiàn)。對(duì)于心房顫動(dòng)患者,可幫助控制心室率,但禁用于嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或房室傳導(dǎo)阻滯者。
5、其他適應(yīng)癥
還可用于甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心悸、偏頭痛預(yù)防、特發(fā)性震顫等非心血管疾病。部分患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、胃腸道不適等不良反應(yīng),支氣管哮喘患者慎用。
使用美托洛爾緩釋片期間應(yīng)避免突然停藥,需遵醫(yī)囑逐漸減量。服藥期間定期復(fù)查心電圖和肝腎功能,低鹽飲食并保持適度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。