孩子經(jīng)常腳腕疼可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、扁平足、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
生長痛多見于3-12歲兒童,因骨骼生長速度超過肌肉韌帶拉伸速度導(dǎo)致。疼痛多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為雙側(cè)下肢間歇性隱痛,局部無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼發(fā)育。若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn)需就醫(yī)排除病理性因素。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、肌肉勞損。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動(dòng)受限。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑或消痛貼膏。家長需監(jiān)督孩子運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免過度運(yùn)動(dòng)。
3、滑膜炎
創(chuàng)傷或感染可能引發(fā)踝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,常見癥狀為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。需通過超聲或MRI確診,輕癥可限制活動(dòng)并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。家長應(yīng)注意觀察孩子是否伴有發(fā)熱等全身癥狀。
4、扁平足
足弓發(fā)育異常使足部緩沖能力下降,長期行走后易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疲勞性疼痛??赏ㄟ^足印測試初步判斷,確診需X線檢查。建議穿戴矯形鞋墊,避免長時(shí)間站立,配合踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。若伴隨步態(tài)異常需咨詢骨科醫(yī)生。
5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的關(guān)節(jié)腫痛、晨僵,可能伴隨低熱、皮疹。需通過血液檢查類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體和影像學(xué)確診。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、依托考昔片等藥物,家長要定期監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。
日常護(hù)理中家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行游泳等低沖擊鍛煉。保證均衡營養(yǎng)攝入,特別是富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜。選擇合腳透氣的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿過重或鞋底過硬的鞋子。若疼痛反復(fù)發(fā)作超過2周、夜間痛醒或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即就醫(yī)排查骨腫瘤、白血病等嚴(yán)重疾病。