冬天血壓高不一定是高血壓，可能是季節(jié)性血壓波動。血壓受氣溫、活動量等因素影響，冬季血管收縮可能導(dǎo)致血壓暫時升高，但若多次測量收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需警惕高血壓。
健康人群在寒冷環(huán)境下可能出現(xiàn)生理性升高，通常表現(xiàn)為收縮壓上升10-20毫米汞柱，保暖后逐漸恢復(fù)。這類情況與交感神經(jīng)興奮性增強有關(guān)，寒冷刺激促使血管收縮、心率加快，屬于正常代償反應(yīng)。日?？赏ㄟ^穿戴保暖衣物、避免清晨戶外活動、控制鈉鹽攝入等方式調(diào)節(jié)。
持續(xù)血壓異常需考慮病理性因素，原發(fā)性高血壓患者冬季癥狀可能加重，與血管彈性下降、血液黏稠度增加有關(guān)。繼發(fā)性高血壓如腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等疾病也可能因寒冷誘發(fā)血壓驟升。典型表現(xiàn)包括頭暈?zāi)垦?、枕部頭痛、視物模糊等癥狀，需通過動態(tài)血壓監(jiān)測、腎功能檢查等手段確診。
建議定期在固定時間測量血壓，選擇溫暖環(huán)境靜坐5分鐘后檢測。飲食注意補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物，避免高脂高鹽飲食。若血壓持續(xù)異?；虬殡S胸悶氣促等癥狀，應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免自行調(diào)整劑量。