冠心病患者跑步需嚴(yán)格遵循個(gè)體化運(yùn)動方案,主要注意事項(xiàng)包括控制運(yùn)動強(qiáng)度、避免極端天氣、攜帶急救藥物、監(jiān)測身體反應(yīng)、選擇適宜場地等。
1、控制運(yùn)動強(qiáng)度
建議采用心率監(jiān)測,保持運(yùn)動時(shí)心率不超過最大心率的60-70%??膳宕餍穆蕩Щ蛑悄苁直韺?shí)時(shí)監(jiān)控,避免無氧閾值的突破。每周跑步3-4次,單次時(shí)長控制在20-30分鐘,采用間歇式訓(xùn)練模式更安全。
2、避免極端天氣
嚴(yán)寒天氣會導(dǎo)致血管痙攣,高溫高濕環(huán)境加重心臟負(fù)荷。冬季選擇中午時(shí)段跑步并做好保暖,夏季避開正午且需及時(shí)補(bǔ)水。霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動,空氣質(zhì)量指數(shù)超過150時(shí)禁止戶外活動。
3、攜帶急救藥物
跑步時(shí)需隨身攜帶硝酸甘油噴霧或速效救心丸,藥物應(yīng)置于易取位置。同時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),標(biāo)注冠心病病史和緊急聯(lián)系人信息。建議結(jié)伴運(yùn)動,避免單獨(dú)在偏遠(yuǎn)區(qū)域跑步。
4、監(jiān)測身體反應(yīng)
出現(xiàn)胸悶、氣促加重、頭暈等癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動。運(yùn)動后恢復(fù)期心率超過靜息心率30次/分鐘持續(xù)10分鐘以上,或出現(xiàn)異常疲勞感,需及時(shí)就醫(yī)評估。定期進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)調(diào)整運(yùn)動處方。
5、選擇適宜場地
優(yōu)先選擇塑膠跑道或平坦公園路徑,避免山地越野跑。場地應(yīng)鄰近醫(yī)療機(jī)構(gòu),配備自動體外除顫儀。跑步前檢查鞋具防滑性,避免濕滑路面。建議選擇有醫(yī)療救護(hù)站點(diǎn)的專業(yè)體育場所。
冠心病患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,多攝入深海魚類和堅(jiān)果類食物。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。運(yùn)動計(jì)劃需經(jīng)心臟康復(fù)醫(yī)師評估,逐步建立運(yùn)動耐量,切忌突然增加負(fù)荷。出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或放射痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油并急診就醫(yī)。