小孩子低血糖可通過調(diào)整飲食、補充糖分、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式緩解。低血糖通常由進食不足、運動過量、胰島素分泌異常、遺傳代謝疾病或藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
家長需定時定量給孩子提供富含碳水化合物的食物,如全麥面包、燕麥粥等,避免長時間空腹。低血糖發(fā)作時可立即給予果汁、糖果等快速升糖食物,15分鐘后復測血糖。日常飲食應包含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,幫助穩(wěn)定血糖波動。
2、補充糖分
急性發(fā)作時首選葡萄糖片或含糖飲料,若孩子意識清醒可直接口服15克糖分。嚴重時可使用胰高血糖素鼻噴劑,但需家長接受專業(yè)培訓后操作。避免一次性攝入過多糖分導致反應性高血糖,補充后需持續(xù)監(jiān)測血糖變化。
3、監(jiān)測血糖
家長應掌握便攜式血糖儀使用方法,在孩子出現(xiàn)冷汗、顫抖、煩躁等癥狀時立即檢測。記錄每日血糖波動規(guī)律,重點關注餐前和夜間數(shù)值。若頻繁低于3.9mmol/L或伴隨意識障礙,須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、就醫(yī)檢查
反復發(fā)作需進行胰島素釋放試驗、基因檢測等查明病因。先天性高胰島素血癥患兒可能需要二氮嗪口服混懸液治療,糖原累積癥則需生玉米淀粉維持血糖。醫(yī)生可能開具動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),評估全天血糖變化趨勢。
5、藥物治療
針對病理性低血糖可遵醫(yī)囑使用醋酸奧曲肽注射液抑制胰島素分泌,或氫化可的松片改善糖代謝。糖尿病患兒需調(diào)整胰島素劑量,遺傳代謝疾病患者需特殊配方營養(yǎng)粉。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整用量。
家長應隨身攜帶應急糖包,避免孩子劇烈運動前空腹,建立規(guī)律的進餐和加餐習慣。選擇升糖指數(shù)適中的食物如蘋果、酸奶作為零食,夜間可適量補充復合碳水化合物。定期復查血糖和生長發(fā)育指標,教育學齡期兒童識別低血糖先兆癥狀,嚴重情況下立即呼叫急救。