丙戊酸鈉緩釋片可能引起胃腸道反應(yīng)、肝功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)異常及代謝紊亂等副作用。用藥期間需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
1、胃腸道反應(yīng)
丙戊酸鈉緩釋片可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,多出現(xiàn)在用藥初期。與食物同服或改用腸溶制劑可減輕刺激。長期服藥可能誘發(fā)胰腺炎,需警惕持續(xù)性上腹疼痛。
2、肝功能異常
該藥物可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重時可導(dǎo)致肝衰竭。用藥前需檢查肝功能,治療期間每3-6個月復(fù)查。兒童、遺傳代謝缺陷患者及聯(lián)用肝酶誘導(dǎo)劑時風(fēng)險(xiǎn)增加。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
常見震顫、嗜睡、頭暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),高劑量可能引發(fā)意識模糊或昏迷。老年患者更易出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,必要時需調(diào)整劑量。突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
4、血液系統(tǒng)異常
可能引起血小板減少、白細(xì)胞降低等造血功能抑制,表現(xiàn)為異常出血或感染傾向。術(shù)前用藥需特別關(guān)注凝血功能,嚴(yán)重貧血患者應(yīng)慎用。
5、代謝紊亂
長期使用可能導(dǎo)致體重增加、高氨血癥及低纖維蛋白原血癥。育齡女性可能出現(xiàn)多囊卵巢綜合征,兒童可發(fā)生生長遲緩。建議定期監(jiān)測體重、血氨及內(nèi)分泌指標(biāo)。
服用丙戊酸鈉緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精攝入加重肝臟負(fù)擔(dān)。均衡飲食補(bǔ)充B族維生素,適量運(yùn)動控制體重增長。出現(xiàn)皮疹、持續(xù)嘔吐或意識改變等嚴(yán)重反應(yīng)時須立即停藥并就醫(yī),切勿自行調(diào)整用藥方案。孕婦及哺乳期婦女用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)收益比,服藥期間采取可靠避孕措施。