赭石是一種具有藥用價值的礦物類中藥,主要成分為三氧化二鐵,具有平肝潛陽、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血等功效。赭石的藥用價值主要體現(xiàn)在治療肝陽上亢、嘔吐呃逆、氣逆喘息、血熱吐衄等方面,可內(nèi)服或外用,但需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、平肝潛陽
赭石性寒沉降,能清泄肝火、平抑肝陽,常用于肝陽上亢引起的頭暈?zāi)垦!⒍Q耳脹等癥狀。臨床常與牛膝、牡蠣等配伍,如鎮(zhèn)肝熄風湯。肝陽上亢多因長期情緒緊張或肝腎陰虛導(dǎo)致,患者可能伴隨面紅耳赤、煩躁易怒等表現(xiàn)。治療時可選用赭石配制的復(fù)方制劑,如腦立清膠囊、天麻鉤藤顆粒等。
2、重鎮(zhèn)降逆
赭石質(zhì)重沉降,能鎮(zhèn)逆胃氣,適用于胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆、噯氣等癥狀。常與旋覆花、半夏等同用,如旋覆代赭湯。胃氣上逆可能與飲食不節(jié)、情志失調(diào)有關(guān),患者可能出現(xiàn)脘腹脹滿、反酸等癥狀。相關(guān)中成藥包括胃逆康膠囊、沉香化氣片等。
3、涼血止血
赭石能清血熱而止血,用于血熱妄行引起的吐血、衄血、崩漏下血等出血癥。常配伍生地黃、茜草等藥物,如固經(jīng)丸。血熱證多因外感熱邪或陰虛內(nèi)熱所致,可能伴有口干舌燥、血色鮮紅等表現(xiàn)。臨床可用云南白藥膠囊、斷血流片等配合赭石治療。
4、氣逆喘息
赭石能降肺氣、定喘咳,適用于肺氣上逆引發(fā)的喘息、咳嗽癥狀。常與杏仁、桑白皮等配伍,如定喘湯。肺氣上逆多因外邪犯肺或痰飲內(nèi)阻導(dǎo)致,患者可能出現(xiàn)胸悶氣促、痰多黏稠等癥狀。相關(guān)制劑有蛤蚧定喘丸、蘇子降氣丸等。
5、外用收斂
赭石研末外敷可收斂止血,用于外傷出血、濕疹瘡瘍等。常與爐甘石、冰片等配成散劑外用。皮膚問題可能與濕熱毒邪或外傷有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫、滲液等。外用藥包括九華膏、紫草油等,但需注意赭石含重金屬,不宜長期大面積使用。
使用赭石時需注意其性沉降,孕婦、脾胃虛寒者慎用;因含鐵成分,不宜與四環(huán)素類抗生素同服。內(nèi)服需先煎或煅制以降低毒性,常規(guī)用量為10-30克,外用適量。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免自行配伍。日常可配合低鹽飲食、情緒調(diào)節(jié)等方式增強療效,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。