小嬰兒老放屁可能與吞咽空氣過多、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、食物過敏、腸道菌群失衡等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶粉、腹部按摩等方式緩解。
1、吞咽空氣過多
嬰兒吸吮時可能吞入過量空氣,常見于奶嘴孔過大、哭鬧后立即喂奶等情況??諝膺M入腸道后形成腸脹氣,表現(xiàn)為頻繁排氣并可能伴隨打嗝。建議采用慢流量奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,哺乳時讓嬰兒含住大部分乳暈減少空氣吸入。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致母乳或奶粉中的乳糖無法完全分解,在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氣體。可能伴隨腹瀉、泡沫便等癥狀。可嘗試低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒。
3、胃腸功能紊亂
嬰兒腸道蠕動功能未完善,可能出現(xiàn)腸痙攣或功能性消化不良。表現(xiàn)為排氣時哭鬧、腹部膨隆??身槙r針按摩腹部促進排氣,使用西甲硅油乳劑緩解脹氣,必要時遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng),除排氣增多外還可出現(xiàn)血便、濕疹。母乳喂養(yǎng)母親需回避奶制品,配方奶喂養(yǎng)者可換用深度水解蛋白奶粉如紐太特。嚴重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。
5、腸道菌群失衡
剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道益生菌不足??裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,母乳中的低聚糖有助于促進有益菌定植。避免過度消毒喂養(yǎng)器具,適當(dāng)接觸環(huán)境微生物有助于菌群建立。
日常需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長情況,記錄排氣頻率與伴隨癥狀。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。每次喂奶后保持嬰兒半臥位,定期進行蹬自行車式腿部運動促進腸道蠕動。若排氣伴隨持續(xù)哭鬧、嘔吐、血便等癥狀,或影響進食睡眠,應(yīng)及時就醫(yī)排查腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急重癥。