乳腺癌的治愈率與分期密切相關(guān),早期乳腺癌5年生存率可達(dá)90%以上,中晚期生存率隨病情進(jìn)展逐步下降。
乳腺癌的治愈率通常以5年生存率為衡量標(biāo)準(zhǔn)。0期原位癌患者通過規(guī)范治療,5年生存率超過95%,這類腫瘤局限在乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi),未突破基底膜。I期乳腺癌腫瘤直徑小于2厘米且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率為90%-95%,手術(shù)聯(lián)合放療或內(nèi)分泌治療即可獲得良好預(yù)后。II期腫瘤直徑2-5厘米或存在1-3個(gè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率降至80%-85%,需結(jié)合化療與靶向治療。III期局部晚期乳腺癌伴隨皮膚浸潤或多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,5年生存率為40%-70%,需新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù)。IV期轉(zhuǎn)移性乳腺癌已擴(kuò)散至骨、肝等遠(yuǎn)端器官,5年生存率不足30%,以全身治療和姑息治療為主。病理類型也影響預(yù)后,激素受體陽性型對內(nèi)分泌治療敏感,HER2陽性型可通過曲妥珠單抗等靶向藥物改善預(yù)后,三陰性型因治療手段有限預(yù)后相對較差。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑完成輔助治療,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。保持均衡飲食,控制體重,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。心理支持對改善患者生活質(zhì)量同樣重要。