脊椎骨一直疼可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充鈣質(zhì)、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良
長(zhǎng)時(shí)間保持錯(cuò)誤坐姿或彎腰勞作會(huì)導(dǎo)致脊椎周圍肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸脹痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)糾正坐姿、使用腰托、每小時(shí)起身活動(dòng)緩解。熱敷和低頻脈沖治療儀也有幫助。
2、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)使椎體承重能力下降,輕微外力可能導(dǎo)致椎體壓縮。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,疼痛在翻身或久坐后明顯。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸等藥物。
3、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性疼痛,可能伴有下肢麻木。與長(zhǎng)期負(fù)重或急性扭傷有關(guān)。急性期需臥床,可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物減輕神經(jīng)水腫。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這是一種自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,活動(dòng)后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,常用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等控制炎癥。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤破壞椎體結(jié)構(gòu)時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性劇痛且夜間加重??赡馨殡S體重下降,需通過(guò)MRI確診。根據(jù)病理類型選擇放療、靶向治療或椎體成形術(shù)等干預(yù)措施。
日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。疼痛急性期可短期使用暖寶寶熱敷,但溫度不宜超過(guò)50℃。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便異常等警示癥狀,須立即前往骨科或脊柱外科就診。