老年人拉肚子即腹瀉，可能由腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、消化不良、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。

一、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能與長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、腹脹、排氣增多等癥狀。老年人腸道功能較弱，容易因菌群失衡導(dǎo)致消化吸收障礙。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。日常飲食中適當(dāng)增加酸奶、發(fā)酵食品攝入，有助于改善腸道環(huán)境。

二、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂常與精神壓力、作息不規(guī)律等因素相關(guān)，典型癥狀包括腹瀉、腹痛、排便緊迫感。老年人自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退，更易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)異常。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。保持規(guī)律作息、避免辛辣刺激食物，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，有助于緩解癥狀。

三、消化不良

消化不良多因飲食過(guò)量或攝入油膩食物導(dǎo)致，常見腹瀉伴腹脹、噯氣。老年人消化酶分泌減少，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的消化能力下降。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片幫助消化，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可用洛哌丁胺膠囊控制癥狀。建議采用少食多餐的進(jìn)食方式，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

四、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，主要表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、腹部絞痛。老年人因腸道神經(jīng)敏感性改變更易發(fā)病。治療可遵醫(yī)囑使用曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)，配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。日常生活中需建立規(guī)律的排便習(xí)慣，避免攝入產(chǎn)氣食物如豆制品，通過(guò)腹部按摩緩解不適。

五、慢性腸炎

慢性腸炎多由感染、自身免疫等因素引起，典型癥狀包括持續(xù)腹瀉、黏液便、腹部隱痛。老年人免疫力較低，腸道黏膜修復(fù)能力下降。治療需根據(jù)病因選擇藥物，細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片，炎癥性腸病需使用美沙拉秦腸溶片。飲食應(yīng)避免生冷、粗糙食物，注意補(bǔ)充電解質(zhì)，防止脫水發(fā)生。

老年人腹瀉期間需特別注意飲食調(diào)理，選擇小米粥、爛面條等清淡易消化食物，避免油膩、生冷及高纖維食物。適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。保持腹部保暖，避免受涼加重癥狀。若腹瀉持續(xù)超過(guò)三天，或出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腹痛、便血等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣，根據(jù)體質(zhì)適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸功能。