早孕B超檢查主要用于確認(rèn)妊娠狀態(tài)、評(píng)估胚胎發(fā)育情況及排除異常妊娠。其核心意義包括確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、判斷胚胎活性、估算孕周、篩查多胎妊娠及識(shí)別異位妊娠等風(fēng)險(xiǎn)因素。
1、確認(rèn)妊娠位置
通過陰道或腹部B超可清晰觀察孕囊位置,明確是否為宮內(nèi)妊娠。孕5周左右可見宮腔內(nèi)圓形無回聲區(qū),孕6周后出現(xiàn)卵黃囊可確認(rèn)為正常妊娠。此項(xiàng)檢查能早期識(shí)別異位妊娠,避免輸卵管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、評(píng)估胚胎活性
孕6-7周可通過胎心搏動(dòng)判斷胚胎存活情況,胎心率正常范圍為110-160次/分。若孕囊直徑超過25毫米未見胎芽,或胎芽長度超過7毫米未見心管搏動(dòng),需警惕胚胎停育可能。
3、核實(shí)孕周準(zhǔn)確性
測(cè)量孕囊平均直徑或頭臀長能精準(zhǔn)推算受孕時(shí)間,誤差在5-7天內(nèi)。對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律者,早孕B超提供的孕周數(shù)據(jù)比末次月經(jīng)推算更可靠,為后續(xù)產(chǎn)檢提供基準(zhǔn)參考。
4、篩查多胎妊娠
可早期發(fā)現(xiàn)雙胎或多胎妊娠,通過絨毛膜性判斷為單卵或雙卵雙胎。明確多胎類型對(duì)評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要,單絨毛膜雙胎需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)胎兒輸血綜合征等并發(fā)癥。
5、排除病理妊娠
除異位妊娠外,還能識(shí)別葡萄胎、稽留流產(chǎn)等異常情況。孕囊形態(tài)不規(guī)則、宮腔內(nèi)異常回聲團(tuán)、孕囊周圍出血等表現(xiàn)均提示病理妊娠可能,需結(jié)合血HCG水平綜合判斷。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行早孕期超聲檢查,檢查前1小時(shí)飲水憋尿可提升腹部B超清晰度。若發(fā)現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定。日常注意補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素,避免接觸放射線及致畸物質(zhì),建立健康檔案定期產(chǎn)檢。