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得了尿頻尿急該怎么辦

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿頻尿急可通過調(diào)整飲水習慣、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用藥物、膀胱訓練、手術治療等方式改善。尿頻尿急通常由飲水過量、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

1、調(diào)整飲水習慣

減少睡前飲水量,避免攝入咖啡、酒精等利尿飲品。每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次少量飲用。過量飲水會加重膀胱負擔,而咖啡因和酒精可能刺激膀胱黏膜導致尿意頻繁。

2、熱敷會陰

用40℃左右溫水毛巾熱敷下腹部或會陰部,每次15-20分鐘。熱敷可緩解膀胱肌肉痙攣,改善局部血液循環(huán),對因寒冷刺激或輕度炎癥引起的尿頻尿急有緩解作用。注意避免燙傷皮膚。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

細菌性尿路感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素;膀胱過度活動癥可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等M受體拮抗劑;前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

4、膀胱訓練

通過定時排尿逐漸延長排尿間隔,從每小時1次逐步延長至2-3小時1次。訓練時可通過深呼吸、分散注意力等方式抑制急迫尿意。該方法適用于功能性尿頻,需堅持4-12周才能見效。

5、手術治療

嚴重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術,膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術,神經(jīng)源性膀胱可能需植入膀胱起搏器。手術適用于藥物治療無效的器質(zhì)性疾病,術后需配合康復訓練。

建議記錄每日排尿日記,包括排尿時間、尿量及伴隨癥狀。避免辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。長期癥狀未緩解者應進行尿流動力學檢查,明確病因后針對性治療。日常生活中可練習凱格爾運動增強盆底肌力量,但需注意動作規(guī)范避免錯誤鍛煉加重癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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