鼻炎時(shí)間長(zhǎng)了可能引起鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、結(jié)膜炎等疾病。鼻炎通常由病毒感染、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起,長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致鄰近器官或全身性并發(fā)癥。
一、鼻竇炎
鼻炎長(zhǎng)期未愈可能引發(fā)鼻竇炎,主要因鼻腔黏膜腫脹阻塞鼻竇開(kāi)口,導(dǎo)致鼻竇引流不暢繼發(fā)感染。患者可能出現(xiàn)鼻塞、膿性鼻涕、頭痛、面部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、黏液溶解促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重時(shí)需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開(kāi)放鼻竇。
二、支氣管哮喘
過(guò)敏性鼻炎患者易并發(fā)支氣管哮喘,因上下呼吸道存在免疫聯(lián)動(dòng)機(jī)制,過(guò)敏原刺激引發(fā)氣道高反應(yīng)性。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽和呼吸困難。治療需避免過(guò)敏原接觸,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片、速效支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑。
三、分泌性中耳炎
鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管功能障礙引發(fā)分泌性中耳炎,因鼻腔炎癥通過(guò)咽鼓管蔓延至中耳腔。患者常有耳悶脹感、聽(tīng)力減退、耳鳴等表現(xiàn)。治療需控制鼻部炎癥,遵醫(yī)囑使用鼻減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑、口服黏液促排劑如歐龍馬滴劑,必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)或置管術(shù)引流中耳積液。
四、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
長(zhǎng)期鼻炎引起的鼻腔阻塞可導(dǎo)致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,因夜間鼻通氣不足造成反復(fù)呼吸中斷。主要癥狀包括夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡和注意力不集中。治療需使用鼻用激素減輕水腫,嚴(yán)重者需持續(xù)正壓通氣治療或行懸雍垂腭咽成形術(shù)擴(kuò)大氣道。
五、結(jié)膜炎
過(guò)敏性鼻炎常伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎,因過(guò)敏原同時(shí)刺激眼結(jié)膜引發(fā)免疫反應(yīng)?;颊弑憩F(xiàn)為眼癢、流淚、結(jié)膜充血和畏光等癥狀。治療需避免過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用抗組胺滴眼液如奧洛他定滴眼液、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉滴眼液,嚴(yán)重時(shí)口服抗組胺藥如氯雷他定片。
鼻炎患者應(yīng)注重日常防護(hù),避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜,定期清洗鼻腔減少刺激物殘留。飲食宜清淡富含維生素,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛、聽(tīng)力下降或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)鼻內(nèi)鏡、過(guò)敏原檢測(cè)等明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療避免并發(fā)癥進(jìn)展。