睡醒手指關(guān)節(jié)彎曲疼痛活動(dòng)后好轉(zhuǎn)可能與晨僵、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、晨僵
夜間關(guān)節(jié)活動(dòng)減少導(dǎo)致滑液分泌不足，晨起時(shí)關(guān)節(jié)周圍組織黏連引發(fā)短暫僵硬感。適度活動(dòng)促進(jìn)滑液分泌后可緩解，常見(jiàn)于中老年人群。注意保暖并規(guī)律活動(dòng)關(guān)節(jié)有助于改善癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)晨起疼痛，活動(dòng)后關(guān)節(jié)面潤(rùn)滑度增加而減輕?？赡芘c年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護(hù)軟骨。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎性水腫，晨起關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯，活動(dòng)后癥狀減輕。需通過(guò)抗CCP抗體檢測(cè)確診，可能伴隨低熱乏力。常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
4、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因勞損出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥，晨起時(shí)腱鞘水腫導(dǎo)致活動(dòng)受限。多見(jiàn)于頻繁使用手指人群，局部熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏可緩解癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)，夜間血流減慢時(shí)疼痛顯著?；顒?dòng)后血液循環(huán)加速使癥狀暫時(shí)緩解，常伴關(guān)節(jié)發(fā)紅。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期可用秋水仙堿片控制發(fā)作。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或受涼，睡眠時(shí)可用護(hù)具保持關(guān)節(jié)中立位。適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度，控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需盡快至風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因后規(guī)范治療。關(guān)節(jié)癥狀緩解期可嘗試溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。