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上腹部痛怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

上腹部痛可能由消化不良、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。上腹部痛可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、膽結(jié)石、胰腺病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛、絞痛、放射痛等癥狀。

1、消化不良

消化不良可能與暴飲暴食、進(jìn)食過(guò)快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部脹滿、噯氣等癥狀??赏ㄟ^(guò)少食多餐、細(xì)嚼慢咽等方式改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

2、胃炎

胃炎可能與長(zhǎng)期飲酒、服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免刺激性飲食改善,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。

3、胃潰瘍

胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后上腹痛、反酸等癥狀??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息緩解癥狀,需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除幽門螺桿菌。

4、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石梗阻、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作期需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊等藥物抗感染解痙,反復(fù)發(fā)作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5、胰腺炎

胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹持續(xù)劇痛、嘔吐等癥狀。急性期需禁食胃腸減壓,可遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、鹽酸布桂嗪注射液、注射用奧美拉唑鈉等藥物抑制胰酶分泌,重癥需行胰腺壞死組織清除術(shù)。

出現(xiàn)上腹部痛癥狀時(shí)建議記錄疼痛特點(diǎn)和誘因,避免攝入辛辣油膩食物。持續(xù)48小時(shí)不緩解或伴隨嘔血、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,幽門螺桿菌感染者應(yīng)實(shí)行分餐制。40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃鏡和腹部超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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