喉嚨腐爛化膿需及時(shí)就醫(yī),可通過(guò)抗生素治療、局部清潔護(hù)理、鎮(zhèn)痛消炎、補(bǔ)液支持、手術(shù)引流等方式干預(yù)。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、免疫低下、異物損傷、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、全身性疾病等。
1、抗生素治療
化膿性咽喉炎多由鏈球菌等細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。伴隨發(fā)熱時(shí)需配合血常規(guī)檢查,療程通常持續(xù)7-10天。用藥期間禁止飲酒,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。
2、局部清潔護(hù)理
使用復(fù)方氯己定含漱液或生理鹽水每日漱口3-4次,可清除膿性分泌物。兒童可用棉簽蘸取聚維酮碘溶液輕柔擦拭創(chuàng)面。避免食用辛辣刺激食物,保持口腔濕潤(rùn)有助于黏膜修復(fù)。
3、鎮(zhèn)痛消炎
布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠删徑馔萄侍弁?,配合西瓜霜噴劑局部使用。咽喉腫脹明顯時(shí)可短期使用地塞米松注射液霧化吸入。糖尿病患者慎用含糖喉片。
4、補(bǔ)液支持
嚴(yán)重化膿可能導(dǎo)致脫水,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液。進(jìn)食困難者可選擇流質(zhì)營(yíng)養(yǎng)劑,如整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上。
5、手術(shù)引流
形成咽后壁膿腫時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后使用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗膿腔。深部組織感染可能需CT引導(dǎo)下穿刺引流,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)保障呼吸道通暢。
康復(fù)期應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度。每日監(jiān)測(cè)體溫變化,觀察膿液性狀和分泌量。選擇溫涼的米粥、蒸蛋等軟食,避免酸性果汁刺激創(chuàng)面。兩周內(nèi)禁止劇烈發(fā)聲,戒煙酒及腌制食品。若出現(xiàn)呼吸急促、頸部腫脹加劇需立即返診。