紫癜性腎炎的恢復(fù)時(shí)間通常為3-12個(gè)月，具體與病情嚴(yán)重程度、病理類型及治療反應(yīng)有關(guān)。
紫癜性腎炎的病程差異較大，輕度患者僅表現(xiàn)為單純血尿或微量蛋白尿時(shí)，經(jīng)規(guī)范治療1-3個(gè)月可逐漸緩解。中度患者出現(xiàn)中量蛋白尿或輕度腎功能異常時(shí)，恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至6-8個(gè)月，需持續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑控制蛋白尿，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。重度患者若存在腎病綜合征或急性腎損傷，需采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺沖擊治療，完全恢復(fù)可能需要9-12個(gè)月，部分患者會(huì)遺留慢性腎臟病。兒童患者總體預(yù)后優(yōu)于成人，但合并新月體形成的重癥病例也可能需要超過(guò)1年的隨訪治療。病理分級(jí)為Ⅲ級(jí)以上的患者更易出現(xiàn)病情反復(fù)，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。
紫癜性腎炎患者在康復(fù)期需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白；避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步、太極拳等溫和活動(dòng)；定期復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值和血β2微球蛋白；注意觀察下肢水腫和尿泡沫變化，出現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診；冬季需預(yù)防呼吸道感染以免誘發(fā)疾病反復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童患者記錄每日尿量和血壓，避免接觸可能引起過(guò)敏的花粉、塵螨等物質(zhì)。