拇外翻可能導(dǎo)致足部疼痛、關(guān)節(jié)畸形、繼發(fā)胼胝體或雞眼，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎或影響行走功能。拇外翻的危害主要有足部力學(xué)改變、皮膚磨損、關(guān)節(jié)退變、步態(tài)異常、心理社交障礙等。
1、足部力學(xué)改變
拇外翻會(huì)導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻，破壞足弓穩(wěn)定性，增加第二三跖骨負(fù)重壓力。長(zhǎng)期力學(xué)失衡可能誘發(fā)轉(zhuǎn)移性跖痛癥，表現(xiàn)為前足掌疼痛或腫脹。部分患者會(huì)出現(xiàn)扁平足或錘狀趾等繼發(fā)畸形。
2、皮膚磨損
突出的拇囊部位易與鞋面摩擦形成紅腫、滑囊炎或潰瘍。足底壓力異常分布可能使第二三跖骨頭下方皮膚增厚，產(chǎn)生疼痛性胼胝體。反復(fù)摩擦還可能引發(fā)局部感染，糖尿病患者需特別注意。
3、關(guān)節(jié)退變
第一跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期錯(cuò)位會(huì)加速軟骨磨損，逐步發(fā)展為骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能伴隨晨僵、彈響或持續(xù)性鈍痛。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)融合術(shù)治療。
4、步態(tài)異常
為減輕疼痛，患者常采取代償性步態(tài)，如縮短步幅或足跟提前離地。這種異常步態(tài)可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)甚至脊柱的連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致慢性腰背疼痛或骨盆傾斜。
5、心理社交障礙
足部畸形可能影響穿鞋選擇，導(dǎo)致患者回避社交活動(dòng)。持續(xù)疼痛和外觀改變可能引發(fā)焦慮或抑郁情緒，青少年患者尤其容易出現(xiàn)自卑心理，需要心理疏導(dǎo)干預(yù)。
建議選擇寬楦軟底鞋避免擠壓，使用硅膠分趾墊緩解摩擦，每日進(jìn)行足趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷，疼痛明顯時(shí)可冰敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠。定期觀察畸形進(jìn)展，當(dāng)保守治療無(wú)效或畸形嚴(yán)重影響生活時(shí)，可考慮截骨矯形等手術(shù)治療。