斑疹傷寒是由立克次體引起的急性傳染病，主要通過鼠蚤或人虱等媒介傳播，典型表現(xiàn)為高熱、皮疹和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
一、發(fā)熱癥狀
斑疹傷寒患者通常出現(xiàn)持續(xù)性高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上，伴隨劇烈頭痛和全身肌肉酸痛。發(fā)熱多突然發(fā)生，常持續(xù)數(shù)日至兩周，可能伴有面部潮紅和結(jié)膜充血。這種發(fā)熱反應(yīng)與病原體釋放的毒素作用于體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)，需通過物理降溫和藥物干預(yù)控制體溫。
二、皮膚表現(xiàn)
特征性皮疹多在發(fā)病后4-7天出現(xiàn)，初為淡紅色斑丘疹，壓之褪色，隨后可發(fā)展為出血性皮疹。皮疹通常從軀干開始蔓延至四肢，面部和手掌足底較少受累。皮疹消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，嚴(yán)重病例可見皮膚壞死。
三、神經(jīng)系統(tǒng)異常
患者可能出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄或昏迷。這些表現(xiàn)與立克次體侵犯腦血管內(nèi)皮細(xì)胞引起腦膜炎有關(guān)，需要密切監(jiān)測神經(jīng)功能變化。
四、心血管受累
斑疹傷寒可導(dǎo)致心率增快或心律不齊，血壓可能下降。心血管系統(tǒng)異常與毒素引起的心肌損傷及血管通透性改變相關(guān)，需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和循環(huán)支持。
五、其他器官損害
疾病可能累及肝臟引起肝腫大和黃疸，或影響腎臟功能。部分患者出現(xiàn)脾臟腫大，伴隨食欲減退和全身乏力等非特異性癥狀。多器官損害與立克次體在血管內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)繁殖造成的廣泛血管炎有關(guān)。
預(yù)防斑疹傷寒應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，消除虱子等傳播媒介，避免前往疫區(qū)。保持居住環(huán)境清潔，定期消毒，注意防鼠滅蚤。如出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要?；謴?fù)期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，避免勞累，促進(jìn)身體康復(fù)。密切接觸者需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，防止疾病傳播。