附件炎是指女性輸卵管和卵巢的炎癥,屬于盆腔炎性疾病的一種。附件炎主要由細菌感染引起,常見癥狀包括下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等。
1、細菌感染
細菌感染是附件炎最常見的原因。病原體可通過性傳播、手術(shù)操作或鄰近器官感染擴散等途徑侵入輸卵管和卵巢。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是常見的致病菌。患者可能出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、性交痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。
2、鄰近器官炎癥蔓延
闌尾炎、結(jié)腸炎等鄰近器官的炎癥可能直接蔓延至輸卵管和卵巢。這種情況通常表現(xiàn)為逐漸加重的下腹疼痛,可能伴有腹瀉或便秘等消化道癥狀。治療原發(fā)疾病的同時,可使用甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物控制感染。
3、宮腔操作感染
人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作可能導致細菌上行感染。操作后1-3天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛需警惕附件炎。預防性使用注射用頭孢西丁鈉可降低感染風險。已發(fā)生感染時,需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。
4、免疫力低下
長期使用免疫抑制劑、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能增加附件炎發(fā)病風險。這類患者癥狀可能不典型,但容易發(fā)展為慢性炎癥。治療需控制基礎(chǔ)疾病,同時使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
5、不良衛(wèi)生習慣
經(jīng)期性生活、使用不潔衛(wèi)生用品等可能將細菌帶入生殖道。這類原因引起的附件炎通常起病較急,伴有明顯異味分泌物。除抗生素治療外,還需糾正不良衛(wèi)生習慣,可使用婦炎潔洗液等輔助清潔。
附件炎患者應(yīng)注意保持會陰清潔,避免過度勞累。急性期需臥床休息,飲食宜清淡易消化,可適量食用山藥、薏米等健脾利濕的食物。慢性附件炎患者可進行適度盆底肌鍛煉,但應(yīng)避免劇烈運動。無論急性還是慢性附件炎,都應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,避免病情遷延導致不孕等嚴重后果。