白帶呈膿性通常提示存在炎癥感染，屬于需要重視的異常情況。膿性白帶可能與細(xì)菌性陰道炎、淋病奈瑟菌感染、衣原體宮頸炎、盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜炎等婦科疾病有關(guān)，建議盡快就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體檢測(cè)及婦科檢查。
細(xì)菌性陰道炎是膿性白帶的常見(jiàn)原因，主要由陰道內(nèi)厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥臭味。淋病奈瑟菌感染屬于性傳播疾病，膿性分泌物量多且呈黃綠色，常合并尿頻尿痛癥狀。衣原體宮頸炎進(jìn)展隱匿，膿性白帶可能為唯一癥狀，但易引發(fā)輸卵管粘連導(dǎo)致不孕。盆腔炎性疾病多由上行感染引起，除膿性分泌物外還伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。子宮內(nèi)膜炎常見(jiàn)于宮腔操作后，膿性白帶可能混有血絲并伴有不規(guī)則出血。
極少數(shù)情況下，膿性白帶可能與生殖道腫瘤繼發(fā)感染相關(guān)，如宮頸癌合并感染時(shí)可出現(xiàn)惡臭膿血性分泌物。結(jié)核性盆腔炎也可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期膿性白帶伴低熱盜汗，但這類情況在規(guī)范接種卡介苗的地區(qū)已較為罕見(jiàn)。
出現(xiàn)膿性白帶應(yīng)避免自行沖洗陰道或使用抗生素，需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病原體類型。治療期間應(yīng)禁止性生活，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，飲食需避免辛辣刺激食物。若同時(shí)存在發(fā)熱或劇烈腹痛，需急診排除盆腔膿腫等急癥。