持續(xù)低燒可能是由結(jié)核病、慢性鼻竇炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等疾病引起。低燒通常指體溫在37.3-38℃之間持續(xù)超過兩周，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷病因。
1、結(jié)核病
結(jié)核分枝桿菌感染可引起長期低熱，多伴有夜間盜汗、消瘦、咳嗽等癥狀。肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)痰中帶血，腸結(jié)核可表現(xiàn)為腹痛腹瀉。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、胸部CT等檢查確診，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物治療。
2、慢性鼻竇炎
鼻竇慢性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)性低熱，伴隨鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀。鼻腔檢查可見黏膜充血腫脹，鼻竇CT顯示竇腔積液?？蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過多會(huì)引起低熱伴心悸、多汗、體重下降。查體可見甲狀腺腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示FT3、FT4升高而TSH降低。常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或碘131治療。
4、風(fēng)濕免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可導(dǎo)致長期低熱，多伴關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。需檢測抗核抗體、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑。
5、惡性腫瘤
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱，表現(xiàn)為不規(guī)則低熱伴體重進(jìn)行性下降。需通過骨髓穿刺、病理活檢等明確診斷，根據(jù)腫瘤類型選擇化療或靶向治療。
出現(xiàn)持續(xù)低燒時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀。保持充足休息，適量補(bǔ)充水分和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察是否出現(xiàn)新發(fā)癥狀如皮疹、淋巴結(jié)腫大等。建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等基礎(chǔ)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體病情決定進(jìn)一步診療方案。切勿自行服用退熱藥物掩蓋癥狀，以免延誤診斷。