胎兒智力低下在孕期通常無明顯特異性癥狀，但部分孕婦可能出現(xiàn)胎兒生長遲緩、胎動異常、超聲檢查異常等間接表現(xiàn)。胎兒智力發(fā)育異?？赡芘c染色體異常、宮內(nèi)感染、缺氧、營養(yǎng)不良、藥物暴露等因素有關(guān)，需通過產(chǎn)前篩查和診斷綜合評估。

1、胎兒生長遲緩

孕期宮高腹圍增長緩慢或超聲顯示胎兒體重低于同孕周標準，可能與胎盤功能不足或胎兒染色體異常相關(guān)。孕婦需加強營養(yǎng)監(jiān)測，遵醫(yī)囑補充鐵劑、蛋白粉等營養(yǎng)素，定期復(fù)查超聲評估胎兒生長曲線。若合并妊娠期高血壓或糖尿病，需積極控制原發(fā)病。

2、胎動異常

胎動減少或過度頻繁可能提示胎兒窘迫，與腦部供氧不足有關(guān)。孕婦應(yīng)每日定時數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護、生物物理評分等檢查評估胎兒狀態(tài)，必要時給予吸氧或提前終止妊娠。

3、超聲結(jié)構(gòu)異常

NT增厚、側(cè)腦室增寬等超聲軟指標異?？赡芘c21三體綜合征等染色體疾病相關(guān)。需進一步進行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺確診。部分顱腦結(jié)構(gòu)畸形如小頭畸形可直接影響智力發(fā)育，需多學科會診評估預(yù)后。

4、母體感染癥狀

孕期巨細胞病毒、弓形蟲等感染可能導致胎兒腦損傷，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等母體癥狀。確診需通過血清抗體檢測，高風險者需羊水病原體基因檢測。感染孕婦可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物。

5、代謝指標異常

妊娠期甲狀腺功能減退、嚴重貧血等可影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。孕婦出現(xiàn)乏力、嗜睡等癥狀時應(yīng)檢測促甲狀腺激素、血紅蛋白等指標。甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片，貧血可補充琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進吸收。

建議孕婦規(guī)范進行唐氏篩查、大排畸超聲等產(chǎn)檢項目，避免接觸輻射和致畸藥物。保持均衡飲食，每日攝入足量DHA、葉酸等營養(yǎng)素。發(fā)現(xiàn)任何異常體征應(yīng)及時就診，由產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合遺傳科專家評估處理方案。產(chǎn)后需對高危新生兒進行新生兒行為神經(jīng)測定等發(fā)育評估。