耳朵突然聾了可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、噪聲性耳聾、聽神經(jīng)瘤等原因引起。突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)就醫(yī),其他情況也建議及時檢查。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道導致聽力驟降,常伴隨耳悶脹感。耵聹栓塞屬于生理性因素,可通過耳內(nèi)鏡檢查確診,醫(yī)生會用生理鹽水沖洗或專用器械取出。避免自行掏耳以免損傷鼓膜。
2、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾指72小時內(nèi)出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關?;颊叨喟橛卸Q、眩暈,需使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物改善微循環(huán)和神經(jīng)功能。
3、中耳炎
急性中耳炎由細菌感染引起,鼓室積液會導致傳導性耳聾,伴隨耳痛、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸液控制感染和炎癥?;撔灾卸卓赡苄韫哪ご┐桃?。
4、噪聲性耳聾
長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境可能損傷毛細胞,初期表現(xiàn)為高頻聽力下降。脫離噪聲環(huán)境后可使用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴重者需佩戴助聽器。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)鞘瘤生長可能壓迫聽神經(jīng)導致進行性聽力減退,常伴耳鳴和平衡障礙。確診需做頭顱MRI,小型腫瘤可采用伽馬刀治療,較大腫瘤需經(jīng)迷路或顱中窩手術切除。
出現(xiàn)突發(fā)耳聾應立即避免噪聲刺激,保證充足睡眠,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。飲食注意補充維生素B族和鎂元素,如食用糙米、深綠色蔬菜。避免用力擤鼻或乘坐飛機,防止中耳壓力變化加重病情。所有聽力驟降情況均建議24小時內(nèi)就診耳鼻喉科,延誤治療可能造成不可逆損傷。