慢性婦科炎癥可通過調(diào)整生活方式、局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。慢性婦科炎癥通常由病原體感染、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、激素水平異常、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用洗液沖洗陰道,以免破壞菌群平衡。經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,減少性生活頻率,性伴侶需同步治療。適當(dāng)運動有助于增強免疫力,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。
2、局部用藥
克霉唑陰道片適用于真菌性陰道炎,可抑制白色念珠菌生長。甲硝唑陰道凝膠針對細菌性陰道病,能有效殺滅厭氧菌。聚甲酚磺醛溶液可用于宮頸炎局部沖洗,具有收斂消炎作用。使用前需清潔雙手,避開月經(jīng)期,用藥期間禁止性生活。
3、口服藥物
鹽酸多西環(huán)素片對支原體、衣原體感染有效,需空腹服用。奧硝唑膠囊治療滴蟲性陰道炎,用藥期間禁酒。氟康唑膠囊用于反復(fù)發(fā)作的念珠菌感染,肝功能異常者慎用。所有口服藥物均需完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。
4、物理治療
紅外線照射可改善盆腔血液循環(huán),緩解慢性盆腔痛。超聲波治療能促進炎癥吸收,適用于輸卵管積水。激光治療用于宮頸糜爛修復(fù),術(shù)后會有少量排液。物理治療需在月經(jīng)干凈后3-7天進行,治療期間禁止盆浴和游泳。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡手術(shù)適用于子宮內(nèi)膜息肉合并感染,可在直視下切除病灶。輸卵管造口術(shù)治療輸卵管積水導(dǎo)致的不孕,術(shù)后需預(yù)防粘連。盆腔粘連松解術(shù)能緩解慢性盆腔疼痛,術(shù)后需配合抗生素治療。手術(shù)適用于藥物治療無效或存在解剖結(jié)構(gòu)異常者。
慢性婦科炎癥患者應(yīng)保證每日飲水量1500-2000毫升,適量補充含益生菌的酸奶。避免久坐超過2小時,每日常做提肛運動。選擇pH值4-4.5的弱酸性護理液清洗外陰,三個月復(fù)查一次白帶常規(guī)。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可因癥狀緩解自行停藥。