過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。過敏性鼻炎可能與遺傳、環(huán)境過敏原刺激等因素有關,通常表現為鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。建議避免接觸過敏原,保持室內清潔,外出時佩戴口罩。
一、藥物
1、氯雷他定片
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于緩解過敏性鼻炎引起的鼻癢、打噴嚏等癥狀。該藥通過阻斷組胺受體減輕過敏反應,常見劑型為片劑或糖漿。使用期間可能出現嗜睡、口干等不良反應,肝功能異常者需謹慎。
2、鹽酸西替利嗪片
鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,可用于治療過敏性鼻炎及慢性蕁麻疹。其作用持續(xù)時間較長,通常每日服用一次即可。對西替利嗪過敏者禁用,妊娠期婦女應在醫(yī)生指導下使用。
3、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑為局部用糖皮質激素,能有效減輕鼻黏膜炎癥和水腫。適用于中重度過敏性鼻炎患者,需規(guī)律使用才能發(fā)揮最佳效果。長期使用可能引起鼻腔干燥或出血,使用后需清潔噴嘴。
4、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑是強效鼻用激素,對緩解鼻塞癥狀效果顯著。該藥全身生物利用度低,安全性較好,但兒童患者應嚴格按年齡調整劑量。使用時應避免直接噴向鼻中隔。
5、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯受體改善過敏癥狀,尤其適合伴有哮喘的過敏性鼻炎患者。常見劑型包括4毫克和5毫克咀嚼片,服藥期間需監(jiān)測情緒變化,部分患者可能出現頭痛或胃腸道反應。
二、注意事項
1、避免過敏原接觸
塵螨、花粉、動物皮屑是常見過敏原,建議定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季節(jié)減少外出。家中可安裝空氣凈化器,寵物過敏者應限制寵物活動區(qū)域。
2、保持鼻腔清潔
每日用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除過敏原和分泌物,可選擇專用洗鼻器或噴霧裝置。沖洗時注意水溫接近體溫,沖洗后輕柔擤鼻避免損傷黏膜。
3、改善居住環(huán)境
保持室內濕度在40%-60%之間,過度干燥或潮濕均可能加重癥狀。每周至少徹底清掃一次,減少地毯、毛絨玩具等易積塵物品,霉菌高發(fā)區(qū)域需及時處理。
4、增強體質調節(jié)
規(guī)律作息和適度運動有助于改善免疫功能,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。飲食上可增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。
5、規(guī)范用藥管理
鼻用激素需堅持使用1-2周才能顯效,不可自行增減劑量??菇M胺藥宜在癥狀出現前預防性服用,合并其他疾病時應告知醫(yī)生避免藥物相互作用。
過敏性鼻炎患者應建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,定期復查評估治療效果。合并鼻息肉或鼻竇炎時需考慮聯合治療,嚴重者可咨詢醫(yī)生關于免疫治療的可行性。日常注意氣候變化及時增減衣物,避免用力擤鼻導致中耳炎,吸煙者務必戒煙以減少黏膜刺激。