十二指腸隆起是十二指腸黏膜向管腔內(nèi)的局限性隆起，可能由十二指腸息肉、布倫納腺增生、十二指腸腺瘤、胃腸道間質(zhì)瘤、異位胰腺等原因引起，通常表現(xiàn)為腹部不適、消化不良、消化道出血等癥狀，可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療等方式處理。
一、十二指腸息肉
十二指腸息肉是黏膜上皮細胞異常增生形成的隆起性病變，可能與長期炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。內(nèi)鏡檢查可明確診斷，較小息肉可定期觀察，較大或有癌變風(fēng)險的息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。
二、布倫納腺增生
布倫納腺增生是十二指腸布倫納腺體良性增生所致，多與慢性炎癥、胃酸刺激有關(guān)，通常無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微上腹不適。多數(shù)無需特殊治療，定期復(fù)查胃鏡觀察變化即可，若增生明顯或引起梗阻需考慮內(nèi)鏡下切除。
三、十二指腸腺瘤
十二指腸腺瘤為腺上皮來源的腫瘤性隆起，具有一定惡變潛能，可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、黑便、貧血等癥狀。需行內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)切除，術(shù)后需定期隨訪以防復(fù)發(fā)或惡變。
四、胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤起源于十二指腸壁間葉組織，屬于潛在惡性腫瘤，可能與基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹部包塊、消化道出血、腹痛等癥狀。治療以手術(shù)切除為主，必要時需輔以甲磺酸伊馬替尼片等靶向藥物治療。
五、異位胰腺
異位胰腺是胰腺組織異位生長于十二指腸黏膜下形成的隆起，多為先天性發(fā)育異常，通常無癥狀，偶可引起腹痛、梗阻或出血。無癥狀者無須處理，若引起癥狀或難以鑒別時需行內(nèi)鏡下或手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)十二指腸隆起后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，限制酒精攝入，選擇易消化的食物如粥、蒸蛋等，減少油膩及高纖維食物攝入，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病變變化，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便、嘔吐等癥狀需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇隨訪或治療，保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。