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為什么腰左邊疼

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰左邊疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病或強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致左側腰部肌肉拉傷或勞損。疼痛多為酸脹感,活動時加重,休息后可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸鈉凝膠等藥物改善癥狀。日常需注意勞逸結合,避免久坐或突然扭轉腰部。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤向左后方突出時可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)左側腰部放射性疼痛,常伴有下肢麻木或無力。磁共振檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。

3、泌尿系統(tǒng)結石

左側腎盂或輸尿管結石可能引起突發(fā)性左側腰腹部絞痛,疼痛可向會陰部放射,多伴有血尿、尿頻等癥狀。B超或CT可確診。較小結石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,較大結石需體外沖擊波碎石治療。

4、婦科疾病

女性左側附件炎、卵巢囊腫或子宮內膜異位癥等婦科病變可能表現(xiàn)為左側腰部隱痛,疼痛常與月經(jīng)周期相關。需進行婦科檢查及超聲診斷,可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、左氧氟沙星片等藥物,必要時行腹腔鏡手術。

5、強直性脊柱炎

該病早期可能表現(xiàn)為單側腰部晨僵和隱痛,活動后減輕但休息不緩解。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱強直。需通過HLA-B27基因檢測和影像學確診,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。

日常應注意保持正確坐姿,避免提重物或劇烈轉身動作。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊軟枕維持生理曲度。建議每周進行3-5次游泳、瑜伽等低強度運動增強腰背肌力量。飲食需均衡營養(yǎng),適當補充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須立即就醫(yī)排查器質性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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