頸椎病頭暈可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病頭暈通常與椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激、頸椎退行性變、頸部肌肉勞損、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根壓迫,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。超短波治療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激有助于放松頸部肌肉,改善頭暈癥狀。物理治療通常需10-15次為一個療程,治療期間應(yīng)避免頸部過度活動。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),緩解神經(jīng)根水腫引起的頭暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善椎基底動脈供血,減輕眩暈發(fā)作。塞來昔布膠囊可抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解頸椎病引發(fā)的疼痛和頭暈。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸風(fēng)池穴、百會穴可疏通經(jīng)絡(luò),改善腦部供血。推拿手法能松解頸部肌肉痙攣,調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位。中藥葛根湯加減具有舒筋活絡(luò)功效,適用于氣血瘀滯型頸椎病頭暈。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不規(guī)范手法加重?fù)p傷。
4、生活方式調(diào)整
使用頸椎枕維持生理曲度,睡眠時避免過高或過低枕頭。工作間歇做頸部米字操,每40分鐘活動一次頸部。避免長時間低頭使用手機,保持視線與屏幕平行。游泳鍛煉可增強頸背部肌肉力量,推薦蛙泳和仰泳姿勢。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)者。后路椎管擴大成形術(shù)能解除脊髓壓迫,改善椎動脈供血。手術(shù)適應(yīng)證包括保守治療無效、進行性肌力下降或大小便功能障礙。術(shù)后需佩戴頸托保護,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病頭暈患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作,乘車時使用頸枕保護。飲食可適量增加富含維生素B族的糙米、瘦肉,有助于神經(jīng)修復(fù)。冬季注意頸部保暖,防止受涼誘發(fā)癥狀。若出現(xiàn)視物模糊、行走不穩(wěn)等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查腦血管病變。定期進行頸椎MRI檢查評估病情進展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。