腔隙性腦梗死是否嚴(yán)重需結(jié)合梗死灶大小、位置及并發(fā)癥綜合判斷，多數(shù)情況下癥狀較輕，但可能提示腦血管存在基礎(chǔ)病變。
腔隙性腦梗死通常由高血壓、糖尿病等導(dǎo)致的小動(dòng)脈病變引起，病灶直徑多小于15毫米?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為短暫頭暈、輕微肢體麻木等非特異性癥狀，部分甚至無自覺癥狀，通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類情況通過控制血壓血糖、改善生活方式多可穩(wěn)定病情。
若梗死灶位于腦干、丘腦等關(guān)鍵區(qū)域，或短期內(nèi)反復(fù)發(fā)作，可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知功能下降、步態(tài)異常等嚴(yán)重后果。合并腦白質(zhì)病變、多發(fā)性腔梗時(shí)，需警惕血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。急性期大面積腔?；虬槌鲅D(zhuǎn)化者，可能出現(xiàn)偏癱、失語等典型卒中癥狀，需按急癥處理。
確診腔隙性腦梗死后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，每日食鹽攝入不超過5克，戒煙并限制酒精。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語障礙時(shí)立即就醫(yī)。建議每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱MRI評(píng)估病情進(jìn)展。